cumplimentacion de una historia clínica

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COMPETENCIAS

Durante su formación el Técnico en Documentación Sanitaria recibe una completa formación que le permite desarrollar las siguientes competencias:

  • Organizar la documentación clínica de una unidad asistencial, aplicando la legislación sanitaria referente a la confidencialidad de los datos y desarrollando y aplicando el plan de seguridad Informática de la unidad de documentación clínica, garantizando el flujo de información entre las distintas unidades y/o servicios.

  • El tratamiento de la documentación clínica que se elabora, conserva y explota en un archivo clínico

  • Interpretar y codificar los datos de los documentos clínicos, clasificando procedimientos diagnósticos y terapéuticos específicos.

  • Mediante la herramienta estadística elaborar informes sobre la actividad del centro

  • Confección y gestión de las diferentes bases datos del centro sanitario.

  • La selección y extracción de datos clínicos y no-clínicos de la documentación clínica

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